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阿米巴肝脓肿

2013-09-28 20:13 阅读(328) 评论(0) 分类:肝胆胰腺

 阿米巴肝脓肿是阿米巴痢疾的一种重要并发症,可发生于任何年龄。本病由溶组织阿米巴包囊感染人体,在阿米巴痢疾一周余,肠内释出的阿米巴滋养体随门静脉分支侵入肝脏,一定条件下引起肝实质灶性坏死、液化及融合成较大的脓肿。临床多在酗酒及暴饮暴食后,出现发热、肝区疼痛及肝区压痛症状和体征。慢性起病多见。肉眼观察:肝肿大,切面可见单发性较大的脓肿坏死病灶,以位于右肝者居多。脓腔内充以咖啡色液体,脓肿壁附着呈烂棉絮状的坏死组织。显微镜下:脓肿腔内充满坏死组织,在其与周围肝组织交界区,往往可检出圆形、有核、淡红色的阿米巴滋养体(PAS染色阳性)。其丰富的胞浆内可含有吞入的红细胞及组织细胞碎片。脓肿壁少量单核细胞浸润,可见纤维结缔组织增生包绕现象。诊断阿米巴肝脓肿时应注意与细菌性肝脓肿相鉴别。

 

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