胃原发性骨肉瘤又称骨外骨肉瘤。骨外骨肉瘤主要发生于中老年人。肿瘤可发生于身体躯干部位及内脏，发生于躯干部位者以股部最多见，发生于脏器部位者以乳腺最多见，其次为膀胱和甲状腺，也可发生于舌、唇、胆囊、肠系膜、硬脑膜、心包、纵隔、肺、子宫及肾脏等处。原发于胃的骨肉瘤十分罕见。显微镜下：肿瘤的形态与发生于骨内者相似。肿瘤由梭形细胞和多边形细胞所构成，胞质中等量，嗜伊红色，细胞核异型明显，核膜厚，染色质呈块状，核分裂像易见，并可见瘤巨细胞及双核瘤细胞。肿瘤内可见不规则的淡红色骨样组织及伴有钙化或无钙化的骨小梁。部分区域可见不同程度的软骨细胞，瘤细胞内有灶性出血及坏死。诊断胃原发性骨肉瘤时应注意：1、肿瘤限于胃组织内。2、经全身检查患者至少在3个月以内未发现骨内的原发生骨肉瘤。3、必须排除全身其他部位的骨肉瘤或含有骨肉瘤成分的恶性肿瘤转移至胃的可能。4、肿瘤具有典型的骨肉瘤的组织学形态，瘤细胞的异型性较明显，可见明确的肿瘤性成骨或骨样组织。