在胃淋巴瘤中，原发生于胃的MALT（粘膜相关淋巴组织）淋巴瘤相对较多见。胃MALT淋巴瘤以中老年人多见。肿瘤好发于胃窦部，也可发生于胃体部。临床上可有腹部不适、疼痛、嗳气、反酸、纳差、呕吐、黑便及体重明显减轻等。大体：肿瘤表面粗糙，高低不平，灰白色，可见溃疡形成，溃疡底部粗糙高低不平，可见坏死。肿瘤切面灰红色，质细腻。MALT淋巴瘤的形态学特点为：1、淋巴滤泡边缘区中心细胞样（CCL）细胞呈肿瘤性增生。2、中心细胞样细胞有向浆细胞分化的倾向。3、淋巴瘤细胞浸润于腺上皮之间，形成淋巴上皮病变。4、肿瘤性滤泡和反应性淋巴滤泡共存。胃肠道MALT淋巴瘤CCL细胞与正常小淋巴细胞常十分相似，肿瘤内常有反应性滤泡形成，因此其诊断常十分困难。其诊断依据主要为：1、粘膜内有密集的淋巴细胞浸润，并可见其浸润粘膜层。2、肿瘤内可见明显的淋巴上皮病变和大量的CCL细胞。3、瘤细胞具有中度或重度的异型性，或伴有Dutcher小体。4、免疫组化染色瘤细胞呈单克隆性。诊断胃肠道MALT淋巴瘤时应注意与慢性炎症、霍奇金淋巴瘤、结内小细胞性淋巴瘤及未分化癌等相鉴别。