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慢性浅表性胃炎

2013-08-05 07:32 阅读(506) 评论(0) 分类:消化系统

 慢性浅表性胃炎是慢性胃炎的常见类型之一,可发生于胃的各部,以胃窦部最常见。肉眼观察:病变常为多灶性或弥漫性,但也可局限于一处。有灰白色或黄白色粘液性渗出物覆盖于胃粘膜表面。病变粘膜充血、水肿,有时并伴有点状出血或糜烂。粘膜厚度正常。显微镜下:浅表性胃炎的粘膜表面上皮常出现变性,轻者细胞的远端破碎,其胞核深染,甚至浓缩,上皮细胞的边界不清,常可见合体细胞群;重者上皮细胞破裂而脱落,形成粘膜表浅糜烂。固有层的浅层水肿,充血,间质中有多数炎细胞浸润,其中主要是淋巴细胞及浆细胞,也可形成淋巴滤泡,并有少量嗜酸性粒细胞混杂。还可伴有表面或小凹上皮的化生或增生。有的病例可见到不少中性粒细胞浸润于表面上皮及小凹上皮细胞之间。固有层中性粒细胞的浸润,表明此慢性炎症呈活动状态。慢性浅表性胃炎分为轻、中、重度,凡炎症细胞浸润范围不超过粘膜浅层三分之一者称为轻度;浸润达粘膜深度三分之二者称为中度;浸润范围超过三分之二,且累及粘膜全层者称为重度。但从常规胃粘膜切片来看,在慢性重度浅表性胃炎中,也往往见有少量固有腺体的萎缩性变化,因此要区分较重的慢性浅表性胃炎和轻度慢性萎缩性胃炎,有时比较困难,特别是胃窦粘膜切片。

 

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