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牙源性钙化囊肿
2013-07-13 21:01 阅读(772) 评论(0) 分类:头颈病理
牙源性钙化囊肿又称牙源性角化及钙化囊肿。本瘤多见于青壮年,下颌比上颌多见,常位于磨牙与双尖牙区,偶有发生于颌骨外牙龈粘膜。X线片显示单房或多房的透明阴影,其中多伴有散在的、不透光斑点,可有埋伏牙。牙源性钙化囊肿可能来自发育或未萌出的牙源性上皮。骨外病变来自牙龈或牙槽粘膜中的牙源性上皮剩余。大体:肿瘤切面灰白色,大部分为囊性,少数为实性。囊壁较厚、质韧,其内面有颗粒状或结节状物附头着,切割时有砂粒样感。有的囊内含有黄色透明液体。显微镜下见囊壁内衬复层鳞状上皮。其基底层细胞呈立方形或柱状,排列整齐,柱状细胞的胞核远离其基底膜,与造釉细胞相似。在其基底细胞内有时见有黑色素。基底层上方有数层细胞排列疏松,呈星形,类似造成釉器的星网层,同时可见角化的影细胞。影细胞体较大,呈圆形或椭圆形,胞浆丰富,微嗜酸性,胞核不着色。影细胞间有角质细胞,影细胞常发生钙化。囊壁内衬上皮除向囊腔内增生外,还可向结缔组织囊壁增生。影细胞也可见于纤维结缔组织中,其周围并可出现异特巨细胞反应。有的病变内可出现牙本质或牙骨质。
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