口腔颌面部软组织囊肿包括甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、口腔淋巴上皮囊肿、表皮样囊肿和皮样囊肿、皮脂腺囊肿、畸胎样囊肿、粘液囊肿、舌下腺囊肿。

1、甲状舌管囊肿又称甲状舌囊肿、软组织囊肿。此囊肿属发育性囊肿，在舌盲孔和甲状腺之间，即甲状舌导管经过的任何部位均可发生，常见于颈部中线或近中线处，如发生在口腔，侧位于口底或舌盲孔处。甲状舌管囊肿是由甲状舌导管残余上皮所发生。大体：囊肿多呈圆形，囊壁内面光滑，囊液清亮或有粘液，继发感染时则囊腔内含有脓性渗出物。显微镜下：囊肿位于近口腔者，囊壁衬里多为复层鳞状上皮，囊肿位置靠下方则多为纤毛柱状上皮衬里。纤维性囊壁内可有甲状腺、淋巴样组织和粘液腺，血管丰富。

2、鳃裂囊肿又称颈部良性淋巴上皮囊肿，常位于颈外侧胸锁乳突肌前缘，少数发生在下颌角、颌下及腮腺等处。多为单侧性，偶见双侧发生。此囊肿一般认为来自颈囊和腮导管的残余上皮，也有人认为起源于颈部淋巴结中异位的涎腺上皮。显微镜下囊壁由结缔组织构成，内衬复层鳞状上皮或（和）假复层纤毛柱状上皮，囊壁中有大量淋巴样组织，并可见淋巴滤泡形成。

3、口腔淋巴上皮囊肿好发于口底或舌腹面，少数发生于软腭。大体呈圆形，表面光滑，腔内有黄白色奶酪样物。显微镜下囊壁内衬复层鳞状上皮，偶见上皮衬里为柱状上皮，可有杯状细胞。上皮衬里周围淋巴样组织环绕，并常出现淋巴滤泡。囊腔内常见脱落的上皮细胞、淋巴细胞和无结构的嗜酸性物质。

4、表皮样囊肿和皮样囊肿常发生于颌面部及口底。位于口底者，可以在颏舌骨肌与口腔粘膜之间，也可以颏舌骨肌与下颌舌骨肌之间。囊肿一般为圆形，触之有生面团样感，并可出现压迫性凹陷。可由异位上皮所发生或由外伤植入上皮所引起。发生于口底的表皮样囊肿和皮样囊肿是由第一、二对鳃弓融合时残留的上皮所发生。大体：囊肿呈圆形或卵圆形，表面光滑，大小不一。切面见囊壁薄，囊腔内膜灰白色豆腐渣样物或黄白色皮脂样物。显微镜下：囊壁内衬复层鳞状上皮。囊腔含有嗜伊红的角化物质和脱落的上皮细胞。如为皮样囊肿，囊壁中还可见皮肤附件，如毛发、毛囊、皮脂腺及汗腺等；表面样囊肿壁内则无皮肤附件。囊壁破裂，可出现异物巨细胞反应。

5、皮脂腺囊肿一般较小，呈圆形，囊内有半流体油脂样物，味臭。显微镜下囊壁上皮薄、无角化、无上皮钉突。囊壁上皮中见有皮脂腺细胞。囊腔内充满分解的皮脂腺细胞或无结构物，有时见胆固醇结晶或钙化。囊壁结构组织结构中常见皮脂腺。若囊壁破裂，则在其周围的结缔组织中可见异物巨细胞反应。

6、畸胎样囊肿为一种先天性囊性病损，又称异位的口腔胃肠囊肿、口腔畸胎瘤。此囊肿好发于舌体和口底，大多发生于婴儿或儿童，生长缓慢，无特殊临床症状。显微镜下：囊壁内衬上皮，部分为鳞状上皮，部分为胃肠道粘膜上皮，部分为呼吸道上皮。可有或无粘膜肌层。囊壁内可见皮肤附件及结缔组织成分，如纤维组织、骨、肌肉和血管等。

7、粘液囊肿好发于下唇粘膜，其次为舌尖腹面、颊及口底粘膜。囊肿可自行消退或反复发作。粘液囊肿可由于涎腺导管阻塞，粘液潴留，使导管扩张而成，也可因外伤使涎腺导管破裂，致使涎液从破裂的导管中渗入周围结缔组织中积聚、结缔组织包绕而成。囊肿直径一般0.5厘米左右，呈半透明状，淡蓝色，颇似水泡，其中含有透明的粘性液体。显微镜下：囊壁由薄层纤维结缔组织构成。凡导管阻塞所形成者，其衬里上皮为扁平上皮；因外伤所致粘液积聚而成的囊肿，则无上皮内衬。囊腔内含粘液，其中有不等量的炎细胞。囊肿旁有扩张的小涎腺导管。

8、舌下腺囊肿又称舌下囊肿，属潴留性囊肿。此囊肿生长缓慢，多见于青少年。根据囊肿部位可分为口内型、口内外型和口外型三型。多因炎症、涎石、损伤或其它因素引起舌下腺或颌下腺导管阻塞，或由于导管破裂分泌液外渗而形成。囊肿呈半透明状、淡蓝色，壁薄。显微镜下：囊壁由纤维组织或肉芽组织构成，大多无上皮衬里，偶见扁平上皮或假复层纤毛柱状上皮内衬。囊肿附近内的涎腺组织内有程度不等的以淋巴细胞和浆细胞为主的炎细胞浸润，严重者腺组织破坏被炎细胞所代替。腺导管一般显扩张。