纤维肉瘤几乎在有纤维组织的任何部位均可发生。乳腺较为常见。肿物呈圆形或椭圆形结节状，边界相对较清，与皮肤及胸肌无粘连，质地韧或硬，较乳腺癌弹性大。当肿瘤巨大时可致皮肤菲薄、发亮、充血，并可见表皮静脉曲张，皮温升高。当皮肤受侵时，可有破溃，呈菜花状，并有脓性分泌物。部分病例可有腋下肿大淋巴结，但质地较软。肉眼观察：肿物圆形、卵圆形结节状，无包膜或有不完整的包膜，有的质地较硬韧，切面灰白色，呈编织状，有的则切面呈鱼肉样，质地较软，可有出血、坏死、囊性变。显微镜下：高分化者，由梭形的纤维母细胞组成，形态较均匀一致，异型较轻，核分裂象少见，细胞常呈束状、交织状排列。间质内胶原纤维较多；低分化者，细胞肥胖形态不一，异型明显，核分裂象多见，瘤内血管丰富。诊断乳腺纤维肉瘤时应注意与叶状囊肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤及脂肪肉瘤相鉴别。叶状囊肉瘤：在巨大裂隙，使瘤体呈分叶状，可见有上皮细胞衬覆于裂隙内壁上，而纤维肉瘤经多处取材仍未见上皮成分，而是单一的分化程度不同的纤维母细胞成分。恶性纤维组织细胞瘤纤维肉瘤有许多共同之处，但前者恶性度高、发展快、预后差。梭形纤维母细胞和圆形组织细胞呈车辐状、花瓣状排列，伴有多形性瘤巨细胞是恶性纤维组织细胞瘤的特点。脂肪肉瘤：瘤中可找到脂母细胞。用苏丹Ⅲ染色有助鉴别。