乳腺原发笥鳞状细胞癌是乳腺少见类型浸润性癌之一。显微镜下：乳腺原发性鳞状细胞癌与身体其他部位的鳞状细胞癌形态相同，可见乳腺原有正常组织结构破坏，癌组织全部或大部分为典型的高分化鳞状细胞癌结构，即癌细胞排列成不规则的实性片块状、团索状，呈浸润性生长，有的可见小片块状坏死区。癌细胞体积多较大，呈多角形或不规则形。细胞间可见明显的细胞间桥和/或可见单细胞角化或有角化珠形成。癌细胞胞浆丰富，嗜酸性，呈均质状。核大，异型多明显，核膜、核仁清楚，可见较多核分裂象。癌旁可伴有少量导管内癌成分。有的尚可见导管上皮与鳞状细胞癌过渡移行形态的同时存在。转移至淋巴结的癌组织形态与原发灶基本相同。诊断乳腺原发性鳞状细胞癌时必须先排除乳腺器官内鳞状上皮来源的其他肿瘤及其他部位鳞状细胞癌转移至乳腺的可能，并与其他类型乳腺癌伴鳞状上皮化生、髓样癌、原发性粘液表皮样癌、梭形细胞癌等相鉴别。