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乳腺浸润性微小乳头状癌(IMPC)

2013-05-22 11:38 阅读(1089) 评论(0) 分类:乳腺病理

 乳腺浸润性微小乳头状癌是乳腺浸润性特殊型癌之一。是指由位于明确腔隙内、丛状生长的腺上皮形成的没有纤维脉管束的微乳头状癌。显微镜下:肿瘤细胞排列呈圆形、卵圆形、不规则性的大小不等细胞簇,部分癌细胞簇排列事桑堪状,外周有锯齿状边缘,部分中心有小的腺腔呈微乳头状排列,但缺乏纤维脉管轴心,也可呈实性细胞团块。少见的变异特征为实性细胞簇的管腔中有微小的囊状扩张,或分化为顶浆分泌。每个细胞簇和周边的纤维组织间见无上皮细胞的组织空隙,由纤细的纤维组织分隔、包绕,无纤维增生现象,可有淋巴细胞浸润,经特殊染色在空隙中有粘蛋白样物质。肿瘤细胞呈柱状或立方形,胞浆含有细颗粒或呈明显嗜酸性,核卵圆形,染色较深,细胞核有轻度的异型性,无明显坏死,核仁不明显。瘤细胞簇呈浸润性生长,间质含致密的纤维结缔组织伴少量淋巴细胞浸润。纯型IMPC,导管内癌组织常排列呈筛状。诊断乳腺浸润性微小乳头状癌应注意与浸润性乳头状癌、粘液腺癌、低乳头型导管内癌、大汗腺癌、淋巴管内癌栓及呈乳头结构的转移性癌相鉴别。

 

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