乳头腺瘤是发生于乳头部导管的良性肿瘤。巨检，肿块位于乳晕或乳头下，无包膜，与周围组织分界清，大小约0.5-2cm，质硬，切面灰白、棕色或灰黄，少数肿瘤中见扩张乳管。乳头腺瘤与一般导管内乳头状瘤不同的地方，是常多处与管壁紧密粘附。显微镜下：病变源自乳头部的导管，导管上皮细胞沿着导管分支呈芽胞状向周围间质突出，形成复杂腺瘤样结构，腺腔大小不等，外形呈圆形、卵圆形，部分导管扩张、扭曲变形。部分导管上皮向扩张腔内呈乳头状生长，乳头分枝少，部分乳头粗短，乳头中央间质丰富。部分乳头中央的纤维结缔组织稀少，甚至缺如，形成细胞性乳头。在较小导管内也呈乳头状或实性团块状增生，无论导管上皮增生程度如何，衬覆腺管和乳头的上皮细胞呈规则柱状，细胞大小较一致，排列整齐，常见顶浆突起，腺上皮外周有一层完整的肌上皮细胞环绕。当间质纤维化明显时，挤压腺管和上皮细胞巢，呈现假浸润图像。在近表面的柱状上皮可发生鳞状上皮化生，并可伸延至乳管，形成角化小囊，在腺管周围及乳头间质中可见少量浆细胞及淋巴细胞浸润。