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女、48岁阴道出血12天。
2025-05-26 14:32
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分类:女性生殖系统子宫内膜
女性、48岁,阴道出血12天。彩超:宫内环,子宫内膜厚1.3厘米。诊刮。252451
1号切片
2号切片
可见相对正常区域,腺体间质比例适当,腺上皮可见核下空泡
类似息肉样区域,间质内可见小血管
病变区域:腺体密集,间质少,腺体腺体不规则,分支,上皮细胞多层,染色较均匀,
这个病例我初步考虑单纯性增生伴复杂性增生,但是够不够非典型增生?细胞有轻度异型,与背景中相对正常组织细胞相比有区别,细胞层次增加,极性轻度紊乱,核染色还比较均匀一致,无深染,腺体密集,有背靠背,但是比非典型增生还差一点,腺上皮内瘤变EIN?看了一个课件,还是比较符合EIN.
2025、05、27
分别请三位老师会诊过这个病例,其中两位老师意见:符合子宫内膜单纯性增生及复杂性增生,建议补充免疫组化染色进一步诊断。另一位老师意见:子宫内膜不规则增生。
2025 611这个病例诊刮病理诊断复杂性增生局灶不除外非典型增生,后来患者做了子宫全切。
全切子宫标本可见宫底部粘膜较粗糙,其余部位不足0.1厘米。
镜下可见非典型增生表现,多层细胞,厚的核膜,腺体背靠背,局灶迷宫样腺体,腺体共壁,筛状腺体,间质稀少,符合局灶癌变。

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