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甲状腺乳头状癌滤泡亚型(札记七十八)
2022-09-17 10:48 阅读(818) 评论(2) 分类:专业
今天是2022年9月17日周六,入秋以来天气干旱无雨已经一个月。
今天的第一个冰冻病例,患者女性60岁,体检发现右侧甲状腺结节,直径约0.7厘米。
送检标本:灰红组织1块,体积约2.5*2*0.7厘米,其中可触及较硬结节1个,切面灰白实性,质地中等,直径约0.6厘米,周围组织灰红,质地软。
今天技师不上班,我负责接受标本,登记,取材,制片。我觉得这个冰冻片子我做得还可以,从切片厚度适中,染色对比较好,组织切面完整,而且皱褶较少,封片无气泡,无溢胶。
镜下可见滤泡样结构穿插在纤维组织中,与周边正常甲状腺组织截然不同,肿瘤组织边缘可见乳头样结构,考虑甲状腺乳头状癌滤泡亚型。会诊老师的诊断意见:甲状腺乳头状癌滤泡亚型。
组织大体照片
镜下所见
甲状腺肿瘤是术中病理诊断中的常见病例,自从2018年科室开展术中冰冻以来已经做过几十例,今天我开发了一下扫描软件功能,发现了截图功能,这个截图比用手机照相清晰而且方便,所以特意截图,保存了这个病例,这个病例是个典型病例,也值得记录。
第二个病例女性、76岁,同时送检左侧及峡部结节,一起送了两个,有点着急,这个片子做得不大好,不过还能诊断,左侧也是甲状腺乳头状癌滤泡亚型,峡部非典型增生。
过去看过的几十个甲状腺乳头状癌的病例,感觉滤泡亚型比例几乎超过50%,经典的乳头状癌不是特别多。
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