签发病理诊断报告，就每个诊断来说，有时底气十足，自信满满，键盘一敲，诊断立现；有时底气不足，犹豫再三，还是发了个二类报告。你有过这样的经历吗?有多少诊断你可以毫不踌躇，充满自信?

 这里说的底气，原指说话、演唱时由胸腔腹腔共鸣产生的力气或气量，后来引申为基本的信心和力量，是信心和力量的结合体。信心是内在的底蕴，气力是外在的状态。说话做事劲头十足的人，有发自内心的勇气和信心，因而做事从容不迫，有条不紊，勇敢担当。做诊断也是这样，有底气的医师也是有根有据，有条有理，果断坚定，有把握发出这个报告。

 底气底气，有底才有气。底就是基础，包括物质财富、学识底蕴、权利地位、品德操守、学历学位、家庭背景、专项技能、生活阅历、工作经验、精神信仰等，有了这样的物质和精神基础，才能表现出勇气、能力、信心和力量，做出异乎寻常的业绩或超过他人的成就。有这种很牛表现的人，被称为牛人。

 很牛的病理医生，在自已熟悉的领域内，能够处理疑难病例的诊断，解决别人难以决断的难题。熟悉的领域越多当然也就越牛。这种人看上去底气十足，实际上他已经为此付出了艰辛和持久的努力。他的底气来自他个人多年的勤奋学习，扎实的知识和经验积累；来自他勇于担当的勇气，坚持不懈的毅力；来自他的敬业精神和负责态度。有了这些基础，也就有了诊断的底气，决断的信心。

 底气是软实力，不仅取决于个人的努力与才干，也有赖于他所在的平台或团队。一个高大上的平台或一个团结协作的团队，会为每个人提供更好的机会和条件，增强每个人的信心和底气。依靠集体的智慧经验，科室的团队意识，切实的学习制度，同伴的合作精神，先进的技术条件，充实的文献资料等，无疑有助于促进和提高个人的成长与进步，增强自己的底气和信心。

 高大的平台，口碑好，信誉高，也能增加病理人的底气；反之，在基层医院，百姓信任度低，你说话也不硬气。有时病人会说，我在北京(或)上海某某医院，某某专家看过，人家说什么什么。你就是对了，他会以为你是懵对的；你要是有点差错，那就不得了。所以身处小单位的病理同仁，更要勤奋学习，积攒底气，提高水平，增强自信。

 由于知识、经验和条件等限制，底气不足，一定会影响们诊断的准确性和自信心。做病理诊断，不能没有自信，但也不能过于自信，过度自信也可能会出问题。每个人都有自己的软肋。至于如何增加底气，我的经验和建议是:艰苦奋斗,打好基础；勤奋学习，练好内功；外出进修，开阔眼界；学术交流，与时俱进；积极上进，更换平台；戒骄戒躁，久久为功。

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