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病理形态描述中常用的比喻
在描述病理变化的形态时,为了便于理解和记忆,我们常用一些生活中常见的物品进行形象的比喻,使枯燥化为生动,把抽象变为具体。很多描述都已经形成固定的模式和诊断的线索,比如干酪样坏死会使我们想到结核病,甲状腺毛玻璃样核会联想到乳头状癌,等等。下面稍作归纳和解说,希望能给枯燥的专业内容增加一点乐趣。
大体形态的描述:
对内脏病变的描述:槟榔肝(慢性肝淤血),大白肾、蚤咬肾(肾小球肾炎),球形心(高血压所致)、绒毛心等。
对溃疡的描述:坑状(边缘平坦),烧瓶状(潜掘状),火山口样溃疡(边缘隆起)等。
对皮肤黏膜病变的描述:如形成结节则可为球形,分叶状,囊状;如向深部浸润则可为蟹足状或树根状;向表面突起者则可为半球状,唇状、蕈伞状,乳头状或菜花状,息肉状,铺路石状;如形成皮疹可为丘状(丘疹),泡状(疱疹),小者如针尖,大而厚则如斑块。
对病变物质的描述:巧克力样(子宫内膜异位症),果酱样脓液或粪便(阿米巴病),干酪样坏死(结核病)等。
镜下形态的描述:更为丰富。
对于肝细胞病变的描述:气球样变,水样变,毛玻璃样肝细胞等。
对于肝细胞坏死的描述:点状坏死,碎片样坏死,桥接坏死等。
对于淋巴细胞病变的描述:Buekitt淋巴瘤常见星空现象,霍奇金淋巴瘤要仔细查找镜影细胞,爆米花细胞,陷窝细胞等。
对于肾脏病变的描述:肾小球可呈新月体状(快速进行性肾小球肾炎),毛玻璃样(肾小球肾炎晚期),基底膜可呈车轨样,白金耳样等。
对于细胞形态的描述:印戒细胞,泡沫细胞,挖空细胞,空泡细胞等;如果不典型,则可加个词尾,如泡沫样细胞,印戒样细胞,挖空样细胞等;咖啡豆样核形容有核沟的细胞,如甲状腺乳头状癌细胞,朗格汉斯细胞等;枭眼细胞和毛虫细胞见于风湿小体;病毒感染形成的核内包涵体也常呈鹰眼状。
对于细胞排列方式的描述:旋涡状,席纹状,编织状,车幅状,英文通常称为storiform,常见于软组织肿瘤;此外还有流水状,鱼群状,放射状,细丝状,栅栏状,菊形团状,靶环状,列兵状等。
对于组织结构的描述: 镶嵌状或铺路石状,丛状,分叶状,岛状, 鹿角状(血管),裂隙状等。
对于坏死的描述有:干酪样坏死(常用于结核病),有的坏死则形成隧道样(寄生虫幼虫移行症);坏死的边缘可呈虫蚀状,穿凿状等。
顺便说一下,在英文中表达类似某物的形状,常用-form,-like, -oid,看到这些词尾,就像在汉语中看到某某样、某某状或某某形。
信笔写来,难免挂一漏万或举例不当,欢迎大家指正和补充。
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