文献中了解到一些台北荣民总医院病理检验部的情况，觉得有些启发，简介如下，以供参考。

 首先是病理检验部的体制，它包括病理科与检验科，与大陆显然不同。笔者在美国纽约进修时，看到那里的病理科和检验科也是这样的。这样就使许多形态学检查和分子生物学检查相互融合，可以提高诊断效率，值得借鉴。

 其次是亚专科的分工，荣民总医院病理科分为普通病理部、外科病理部、细胞病理部、分子病理部，各分部都有相对应一至四个主任负责。所有正式在编职工均为主治医师，即主要负责诊断的医师，各自专攻一至二个亚专科，平时外检与科研工作主要在自己的领域内进行，医师不必为晋升论文或应付检查而烦神，所有杂事均有秘书办理，保证了医师工作的效率。 
   第三是住院医师规范化培训，医学院毕业生参加住院医师考试，经录取成为一名住院医师，再经过四年培训，加上一至二年的住院总医师，一年实验室工作，期间还要参加多种资格考试，通过后才能考取专科主治医师资格。考上专科主治医师资格后再去不同医院应聘。从主治医师开始才是医院正式的在编职工。病理科每天的诊断工作，如常规取材及编写报告等，全由住院医师操作，主治医师负责。主治医师用双人显微镜全部带看一遍，边看边讲，解决住院医师的所有问题。住院医师每天还要按规定常规要求查阅文献、阅读专科杂志、总结汇报、进行科内讲座、搞科研等，尽管非常繁忙，但能学到很多东西。培训工作都有相应主治医师负责，住院医师要在不同的主治医师手下轮转，所以也学得非常全面。他们的专业书全都是英文的，他们在考专科医师之前，都要学完一套英文的阿克曼外科病理学。    

 第四是荣总病理科的学术氛围。病理科每天中午都有一个小讲座，由住院医师及主治医师轮流主持，内容涉及大体、镜下、冰冻切片错误分析、疑难病例讲解或讨论等。每周二有一次大讲座，由主治医师主持，主要为病理学新进展或罕见病例知识讲座。那里还有大体标本讨论，先由住院医师选取较典型诊断的病例，进行讲解，组织讨论，最后公布答案，并总结病例的病理特点和诊断经验等。

 还有一点也值得称道，就是病理科非常安静。病理科门禁系统非常完善，病理科的人进病理科都要刷卡。其他人员与病人及其家属等都进不去，也用不到病人或家属自己送标本或取报告。与临床联系一般通过电话。所有病理科人员都在全神贯注地进行诊断及科研工作，不受外界干扰，效率当然高。 
   荣民总医院病理科的这些状况颇有美国范儿，值得借鉴。我主管过的一个病理科曾经接近这个境界，国内也有些病理科也已经做到，可见并非高不可攀。

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