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0901-04 垂体囊肿.学习

2013-09-10 09:03 阅读(581) 评论(0) 分类:精读《诊断病理学》

 

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  四、垂体囊肿
   

 (一)颅颊裂囊肿
      颅颊囊在胚胎发育过程中形成3个部分即垂体前叶(腺垂体),垂体结节部(pars tuberalis)和垂体中叶( pars intermedia),中叶一般在出生后即萎缩。颅颊裂为颅颊囊的中空部分,如残留,此裂分隔前叶和中叶,在中叶残留处形成许多< 5mm的小囊。这些小囊偶可增大形成囊肿。虽然这些囊肿无功能,但可压迫周围组织而出现如垂体功能低下或尿崩症等症状,颅颊裂囊肿(Rathke’cleft cyst)多见于成年人。
【光镜】  囊肿被覆纤毛或柱状上皮,偶尔有杯状细胞和鳞状上皮化生灶。
 

 根据腺垂体的发生可知到,其来源于原始消化道上皮(内胚层,原始口咽部),所以颅颊裂囊肿被覆的上皮可出现鳞、柱状、杯状、纤毛细胞(模仿鼻咽、气管、食道的上皮)

参考一下动画及模式图

垂体发育的动画

“垂体发育模式图”01  02 03 

参考资料 01

病例、报道:01 02  03

                                                                                                                                  
 (二)软脑膜囊肿
    软脑膜囊肿( arachnoid cyst)由鞍区和鞍旁软脑膜形成,可以是先夭性或后天获得性,由于囊肿向鞍上扩张和压迫可出现垂体功能低下和/或尿崩症。
    【大体】  囊内含清亮液。
    【光镜】  囊壁由层状软脑膜结缔组织构成,被覆单层扁平上皮。
   参考资料:MRI 01
     
 (三)皮样和表皮样囊肿
    皮样和表皮样囊肿(dermoid and epidermoid cyst)由异位或创伤性种植的上皮细胞发生。可发生在鞍区、鞍上及颅内,特别是小脑桥脑角处。形态与颅外其他部位的皮样和表皮样囊肿同。
   
     

            

 

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