二、腹膜后、肠系膜和网膜囊肿
    腹膜后、肠系膜和网膜均可发生各种不同类型的囊
肿。腹膜后囊肿较肠系膜、网膜囊肿远为少见。它们分为
胚胎性或发育性( developmental)囊肿（淋巴性，肠源
性，支气管源性囊肿，尿生殖和皮样囊肿）；创伤性及炎
症后囊肿；肿瘤性和感染性（寄生虫性）囊肿。
    1．淋巴囊肿常由子宫摘除后或手术后摘除淋巴结，
使淋巴管断离，淋巴液聚集而成，是假性囊肿。囊壁由纤维
组织构成，无被覆上皮，亦无平滑肌，故与淋巴管瘤不同。
    2．肠源性囊肿  多位于肠系膜，偶见于腹膜后，与
肠不相通。囊壁内被覆肠黏膜上皮，外周是纤维结缔组织
及薄层平滑肌。
    3．支气管源性囊肿腹膜后支气管源性囊肿很少见。
其形态相同于肺及纵隔发生的支气管源性囊肿，囊肿内壁
衬覆假复层纤毛柱状上皮，上皮下为纤维结缔组织，可见
黏液腺及不规则的软骨片i43l（图8-16A、B）。
    图8-16  支气管源性囊肿
A．腹膜后支气管源性囊肿，囊壁衬覆纤毛杜状上皮，上皮下为纤维结缔组织，囊肿壁可Jl
不规则的软骨片，囊肿内有黏液B．囊壁衬覆假复层纤毛柱状上皮，可见黏液腺。HE
    4．尿生殖源囊肿中肾管源性囊肿多见于女性，囊
壁内衬低立方状到柱状上皮，外围是纤维结缔组织。囊
壁内有‘时含原始肾小球或肾小管；苗勒氏管源性囊肿，
以男性多见。尤多见位于膀胱、前列腺后侧面，囊壁为
纤维结缔组织，内有平滑肌纤维，囊内衬以扁平或低立
方上皮，内含红细胞、白细胞，胆固醇和脂滴，但无精
子。
    5．单纯性囊肿一般认为腹部受撞击，肠系膜两叶
裂开，淋巴液贮留所致。单房性，囊壁无细胞衬覆。由于
外伤，在腹膜后形成血肿，被纤维结缔组织包裹而形成，
囊内含巧克力样液体，囊壁无上皮被覆，壁内有含铁血黄
素沉积，也可称为腹膜后血囊肿。
    6．寄生虫性囊肿  如包虫性囊肿呵发生在腹膜后部
位。