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毛母细胞瘤

2021-03-06 09:20  阅读(117)  评论(1)  分类:皮肤

毛母细胞瘤(trichoblastoma)是一种良性肿瘤。肿瘤向毛母细胞即毛-皮脂腺-大汗腺胚芽,即毛胚芽分化,又称毛上皮瘤。


临床表现:儿童及青少年均可发生。年龄、性别无差异,一般不见于幼儿。头颈部好发,最常见于头皮,可发生于附有毛发的任何部位。生长缓慢。


大体:孤立、境界清楚的结节,无包膜,肉色。直径数毫米至数厘米,体积相差悬殊,大者直径可达810cm,多数小于1cm。


镜下:肿瘤境界清楚,无包膜。位于真皮内并延伸至皮下组织。肿瘤组织向毛发结构分化,可见毛母细胞上皮成分及特化性间质,主要是毛乳头。瘤细胞大小不一、类似于基底细胞癌的上皮细胞巢组成,周边细胞栅栏状排列。毛母细胞瘤可表现为大结节性或小结节性、网状、筛状、蕾丝样及柱状5种不同的组织结构,各种结构可以混合存在。肿瘤小叶有时形成漩涡状,中央为空腔或角化物。


免疫表型:瘤细胞表达CK6、CK8、CK14、CK17和CK19,不表达毛角蛋白。


分子生物学:部分 孤立性毛母细胞瘤出现9q22.3,多发性毛母细胞瘤为连锁于染色体9p21的常染色体显性遗传病。

鉴别诊断:基底细胞癌;毛发上皮瘤。

毛母细胞瘤

Fig.  Trichoblastoma: low-power view of a pseudoencapsulated multinodular basaloid cell population. Note the absence of a retraction artifact. The stromal component is best seen in the center of the field.

毛母细胞瘤

Fig. Trichoblastoma: high-power view showing epithelial strands and stroma.

毛母细胞瘤

Fig. Trichoblastoma: stromal mucin deposition results in adenoid foci as shown in this field. This feature may cause confusion with adenoid basal cell carcinoma.

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