我的博文

中枢神经系列

2018-12-02 07:59  阅读(99)  评论(0)  分类:健康专栏

中枢神经系列

中枢神经系列包括大脑、小脑、间脑、脑干和脊髓。是颅腔内组织的统称或俗称。由胚胎时期的神经管前部发展演化来的,由于在发育上速度不同,逐渐形成了脑的各级器官。神经管的内腔形成了脑室系统。脑仅占身体重量的2%,但需要身体20%的血液供应。如缺氧4-8分钟,就可引起脑损伤及死亡。

脑处在骨骼的全封闭保护之中。表面还有硬膜蛛网膜软膜的保护。三层膜是紧靠在一起的,但有一个潜在可分隔的 “硬膜下间隙”,如外伤是血肿形成处。硬膜第一个折叠形成了大脑镰,把大脑分成为两个半球。第二个折叠形成了小脑幕,它把小脑与大脑分开。幕上结构有大脑及间脑;幕下结构有小脑及大部分的脑干。

脑室系统:有四个脑室彼此沟通,即两个侧脑室、第三脑室和第四脑室。借正中孔和外侧孔与蛛网膜下腔相通,并向下进入脊髓中央管。脑室壁上的室管膜细胞和有孔毛细血管构成脉络丛,并分泌无色透明的脑脊液。脑脊液一天能够自我更新三次,总量约为130毫升。它在脑室和脊髓中央管中缓慢流动,又经过脑和脊髓表面的循环,最后被大脑顶部的蛛网膜颗粒(为绒毛状静脉窦结构)吸收进入血液。从而形成脑脊液循环。它营养脑,并具有抗震,对冲撞起缓冲作用。脑部的病变,可从脑脊液的压力和质量变化中反应出来。临床从腰椎下穿刺,抽液化验,这里也是进行手术麻醉之处。如脑脊液循环受阻,会引起脑积水。

脑屏障:由毛细血管内皮细胞、基膜和神经胶质膜构成。它可阻止许多药物进入脑,以维持脑内环境相对稳定。尤其是星形胶质细胞形成脂肪性连续包膜,非脂溶性物质不能溶解,无法通过脑屏障。由此组成了血脑之间的屏障、血与脑脊液之间的屏障、脑脊液与脑的屏障。

组织和细胞:神经细胞(通称神经元)和神经胶质细胞组成巨大的神经纤维网络。

神经元:是有突起的神经细胞。胞体细胞核圆形,染色质疏松,核仁大而明显,胞浆丰富,有细颗粒状的尼氏小体。突起分两种:轴突只有一个分支,可长达1以上;树突分支较多。突触是细胞之间的突起接触点,组成了传递信息的神经链,或称反射弧。可分为化学突触和电突触。一个神经元细胞的突触,可把信息传递给约万个效应细胞;也可接受上万个感受细胞送来的信息。整合数以万计的兴奋和抑制传入,才能产生10的动作电位。

根据细胞的突起数目分为:多极神经元;双极神经元和假单极神经元。

根据细胞的功能分为:感觉神经元;运动神经元;联络神经元(也称中间神经元,占神经元总数的99%以上!)。

根据细胞释放神经递质和调质(如脑啡肽等不直接引起效应细胞的改变,但起调节作用而称之)分为:胆碱能神经元;去甲肾上腺素能神经元;胺能神经元等,约60多种。

神经胶质细胞:其数量约10倍于神经元。它们包绕或填充于神经元之间,分隔和绝缘不同功能的神经元,以保证信息传递的专一性并不受干扰。根据其形态分为:星形胶质细胞(起支持营养等作用)。少突胶质细胞(形成髓鞘)。室管膜细胞(产生脑脊液)。小胶质细胞(有吞噬异物功能)。周围神经系统的神经胶质细胞有两种,称为施万细胞和卫星细胞。

神经纤维:由神经元的突起和神经胶质细胞共同构成。数个神经纤维集合,形成神经纤维束;数条神经纤维束构成神经神经末梢:分感觉神经末梢(包括游离神经末梢、触觉小体、环层小体和肌梭)和运动神经末梢(包括躯体和内脏的)。神经纤维分为有髓神经纤维无髓神经纤维。有髓神经纤维是被少突胶质细胞和施万细胞的膜多层包裹着,形成髄鞘。每隔约1毫米形成一节,两节之间无髓鞘部称郎飞氏结。电流的传导速度比化学方式传导得快,有髓神经比无髓神经传导得快,这种微小的电脉冲,最快以每秒200米的速度传递。

教课书中认为,脑和脊髓的神经细胞破坏是不能再生的。而桑兰在赛场上造成脊髓的严重损伤,通过精心治疗,恢复了一定的生活自理能力。说明脊髓神经细胞是可以再生的,无疑给截瘫患者带来了曙光。1536

我要评论

0条评论