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小个案也可写成大文章----《挑战疑难病》的启示

2021-09-11 10:22  阅读(45)  评论(0)  分类:专业

     近日浏览了冉玉平的大作《挑战疑难病—SCI论文背后的故事》(上海科学技术文献出版社,2021),有些感触,写出来与大家分享一下,希望对年轻的病理医师有所启发。

 冉玉平教授是一位皮肤病学家,在2年多时间里,不但陆续发表了30SCI期刊论文,还在中华医学会皮肤性病学分会资讯平台上发表了一系列文章,介绍他们相应的写作和投稿的心路历程,即论文背后的故事。这些故事兼有学术性和趣味性,然后汇总出版,很有意义。该书再现了冉教授及其指导的20多名研究生撰写和发表论文的曲折历程,并提供200余张高清图片,图文并茂地展示了30余例疑难和少见的皮肤病例,其中感染性疾病20(包括真菌性皮肤病17),不但可以帮助我们学习皮肤病的诊治知识(包括皮肤病理内容),教导我们如何善待每一位疑难病患者,也对如何对疑难和罕见疾病开展科研与写作具有指导意义。

 常常听到一些年轻病理医师感叹没有素材(病例)、没有条件(设备试剂)、没有课题、没有经费、没有时间、没有精力、没有指导、没有经验等,所以写文章难晋升难,更有人知难而退了。我曾经就疑难罕少病例的研究与写作发过几篇博文(重视罕少疾病的诊断和研究,2012- 09-20;再说罕见病2016-03-01;在病理诊断基础上做科研,2015-03-19;大宗病例研究与个案病例报道,2015-04-11;用研究的态度做病理诊断2015-04-27)。再读读这本书,也许你会认同:世上无难事,只怕有心人。

 其实,疑难或稀罕病种,在日常外检中并不少见,也是科研和写作的重要题材。很多病理学者是大宗病例与罕见病种兼顾,或者重点课题与偶遇难题并举的。没有条件和经费做大课题,也可以从病例研究入手,练笔热身,积累经验,打好基础,不要眼高手低,轻视或忽略少见的或疑难的病例。如果用研究的态度,解决了疑难病例的诊断,或搞清了一些少见病例,这些病例就值得积累,这个经验就值得总结。也许再加工一下,一篇像样的论文就完成了。

 为此,我再次提出以下建议:①多看专业书刊,关注罕少疑难病例的研究报道,知晓哪些病种罕见,哪些疾病难解;②平时遇到这类病例,尽量做些研究,包括辅助检查,设法搞清诊断;③注意积累资料,包括疑难、少见和未能解决的病例,尽可能包括临床、影像、相关检验信息等;④虚心学习求教,主动会诊,包括同行和临床、影像人员,可能获得重要帮助或启发,也可向同仁征求或交流特殊病例;⑤勤于和善于总结归纳,撰写论文,参照类似病例研究论文,反复修改,并争取上级医师指教;⑦要坚持不懈,不怕退稿,不怕返工,不要死盯着一本杂志,其实病理论文出路很宽阔的。

                                    

 


 

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