淋巴结组织学生理性变异

年龄不同的组织学变化：新生儿期淋巴结不发育，1岁半以后逐渐可见，青少年时LF明显，免疫反应强烈。老年人淋巴结组织趋萎缩，LF不明显，淋巴细胞稀疏，淋巴门脂肪细胞增多。

营养状况不同的组织学变化：机体营养状况好，淋巴结反应明显；营养状况差、瘦弱的人淋巴结LF不明显，副皮质与髓索小淋巴细胞稀疏，易被误诊为淋巴瘤改变。

部位不同组织结构的差异：腹腔淋巴结淋巴窦扩张，窦岸细胞质可见脂质。颈部淋巴结淋巴窦不明显，腹股沟淋巴结纤维小梁和淋巴结门脂肪细胞较多。

淋巴窦与血管的关系：淋巴窦与小静脉有交通，平时不开放，当静脉或淋巴管回流受阻时，淋巴窦内可见红细胞，甚至血管化。

脂肪化生：髂外与闭孔肌群淋巴结内可见广泛的脂肪化生，可误诊为脂肪瘤。

淋巴结内组织异位

了解淋巴结内组织异位，可避免误诊为淋巴结癌转移，一般位于被膜下。

涎腺组织异位：在涎腺旁或间淋巴结可见异位涎腺组织，可继发肿瘤。

甲状腺组织异位：在颈侧甲状腺旁淋巴结内可见甲状腺组织，但无乳头等异型。

子宫内膜异位：女性盆腔淋巴结可见宫内膜组织异位，且可有月经周期和蜕膜反应。

苗勒氏型上皮异位：女性盆腔淋巴结内可见宫内膜样腺管，细胞，容易误诊为腺癌转移，但分化良好。

间皮细胞团异位：纵隔或腹膜后淋巴结可有间皮细胞团异位。

胸腺组织异位：偶见于锁骨上淋巴结样肿块，酷似淋巴结，但可见胸腺小体。