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妊娠绒毛膜癌(gestational choriocarcinoma)的诊断及鉴别诊断

2012-11-10 23:48  阅读(1064)  评论(1)  分类:妇产疾病诊断病理学

根据刮宫材料诊断绒毛膜癌较困难,因为片状有一定异型性的滋养细胞不一定都是绒毛膜癌;另外刮宫物中无绒毛也不能诊断为绒毛膜癌。绒毛膜癌的诊断必须根据以下几点综合判断:(1)临床资料显示尿或血中HCG水平较高;(2)肿瘤细胞为具有明显异型性的两种以上滋养细胞;(3)肿瘤无明显血管及结缔组织间质;(4)肿瘤明显出血坏死及血管浸润;(5)无绒毛结构;(6)肺等有转移瘤结节。

鉴别诊断:早期妊娠滋养细胞增生(在妊娠早期的刮宫组织中有时可见片状增生的滋养细胞,但这种滋养细胞呈小灶状,细胞较小,无明显异型性及出血坏死以及HCG水平较低)。

病例1:http://bbs.ipathology.cn/article/418535.html

病例2:http://bbs.ipathology.cn/article/418636.html 

 

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