诊断要点：

1、突出特点是在粘膜下生长，常常弥漫侵犯阑尾壁，肿瘤无明显界限；

2、 癌细胞大小一致，常成群排列，相互粘连在一起呈小巢状，也可呈假腺样结构；

3、癌细胞类似于正常肠粘膜的杯状细胞或印戒细胞，细胞中充满粘液，核呈新月形，位于细胞边缘，有时可伴有细胞外粘液形成，粘液卡红染色阳性；

4、在成簇的杯状细胞内夹杂着神经内分泌细胞，50%和88%的病例可见单个或散在肿瘤细胞呈亲银或嗜银阳性。

鉴别诊断：

1、混合性类癌-腺癌：

（1）常形成明显的肿块；

（2）除了肿瘤性的杯状细胞以外，腺癌的成分应大于50%；

（3）腺癌成分神经内分泌标记阴性。

2、粘液腺癌：

（1）可见大量粘液并形成粘液胡；

（2）癌细胞有异性性或呈印戒样，累及并破坏粘膜；

（3）不表达神经内分泌标记。

 病例1、http://bbs.ipathology.cn/article/114189.html

 病例2、http://bbs.ipathology.cn/article/412181.html