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乳腺小管癌(Tubular carcinoma)的诊断要点及乳腺小腺体增生或小管增生病变鉴别诊断
1、乳腺小管癌的关键特征(Tubular carcinoma: Key features)(abin老师翻译)
陈国璋教授总结的诊断要点:
1、Infiltrative (no lobular architecture) — 浸润(无小叶结构);
2、Tubules with angulated outline and open lumens —小管(成角,管腔扩张);
3、Tubules usually not crowded —小管通常不拥挤;
4、No myoepithelium — 无肌上皮;
5、Desmoplastic stroma —间质反应。
http://bbs.ipathology.cn/article/26677.html
2、乳腺小腺体增生或小管增生病变鉴别诊断(陈国璋教授总结,abin老师翻译)
小叶结构存在:腺病,硬化性腺病。
无小叶结构:盲管腺病,微腺腺病,小管癌,乳头部腺瘤。
1、腺病(略)
2、硬化性腺病
小叶结构存在(小叶可能非常大)
“漩涡状”结构(小管胀缩不均,即:有的小管扩张,有的受挤压缩窄)
双层结构(小管围以肌上皮,但肌上皮也可能消失)
3、盲管腺病
某些观点认为它是一种硬化性腺病
不形成清楚的小叶结构
不拥挤的狭窄小管(管腔扩张或缩窄),排成不同方向
小管围以肌上皮
间质通常透明变性
4、微腺腺病
无小叶结构(可能“浸润”脂肪)
小而圆的腺体增生,胞浆淡染
无肌上皮
间质通常透明变性
5、小管癌(见上)
6、乳头部腺瘤
假浸润或浸润性边缘
管状腺体或细胞,呈岛状增生(有UDH的特征)
围以肌上皮
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