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惊呆!10岁女孩患卵巢瘤,当妈的要长点心了!
如果有人对您说,您要当心您家的娃娃是否患有卵巢肿瘤,十有八九您会说:去你的!别咒我家孩子。她卵巢都没发育好呢,哪来的瘤子?可是,这话还真不是闹着玩的,更不是咒您家孩子。最近,我院就收治了这样一位患者,仅仅只有10岁。
患儿的妈妈讲述,10天前,她无意中发现宝宝女儿的腹部膨隆,下腹部可触及明显包块。孩子未述腹疼腹胀,无恶心、呕吐,饮食尚可,二便正常,亦无发冷发热。
查体:发育正常,神志清,精神可;腹部略膨隆,下腹部触及一约12厘米×12厘米×8厘米包块,表面光滑,活动度可,轻压痛,无反跳痛。
CT示:盆腹腔内膀胱上方见一最大截面约12.5厘米×11.2厘米的巨大囊性密度影,其内密度不均,可见分隔样稍高密度影、小斑块钙化灶及脂肪密度影,边界清晰。膀胱受压变形,未见明显子宫影像。诊断:符合盆腹腔畸胎瘤CT平扫表现。
术中见:左侧卵巢一巨型肿块,与周围组织无明显粘连,其内有毛发及油脂样物质。行腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术。
病理诊断:(左)卵巢成熟性囊性畸胎瘤。
畸胎瘤内的皮肤及其附属器官
畸胎瘤内脂肪及软骨
良性?恶性?
卵巢畸胎瘤并不像其它肿瘤那样分为良性、恶性,而是分为成熟性和未成熟性。这是因为,通常判定恶性的标准不应用于畸胎瘤样的卵巢肿瘤中。那些所有的组织成分均完全成熟者为良性,而组织不成熟程度的加重则与恶性行为倾向的增加相关。“恶性”一词专指那些从成熟畸胎瘤中发生了传统上的恶性肿瘤(例如鳞状细胞癌)的病例。这样的病例我就遇见过一例。
那是一名刚刚22岁的女大学毕业生,入职体检时发现右侧卵巢长一肿瘤,术后病理诊断畸胎瘤恶性变,恶性成分为鳞状细胞癌。该病例经山东大学齐鲁医院及北京协和医院会诊进一步证实,并被山东大学齐鲁医院收入科研资料之中。
另有些畸胎瘤组织高度特异,称为单胚层畸胎瘤,有良性的也有恶性的,如卵巢甲状腺肿、卵巢类癌、卵巢恶性神经外胚层肿瘤等,直接用具体类型的肿瘤命名。
女孩最常见的卵巢肿瘤
卵巢畸胎瘤多见于生育年龄妇女,但也可见于小孩及老年人。它并非是妇女怀了怪胎演变而来,而是卵巢的生殖细胞异常增生所致。瘤子里面可有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨或软骨,甚至有肌肉、胃肠、甲状腺组织等。
卵巢畸胎瘤绝大多数为成熟性畸胎瘤,早期多无明显症状,当瘤体过大时才会有腹胀、轻度腹痛及压迫症状。畸胎瘤发生扭转或破裂时,会出现下腹的绞痛、恶心、呕吐等症状。常为体检或抚摸腹部时偶然发现,手术是最有效的治疗方法。
卵巢畸胎瘤是儿童及青少年最常见的卵巢肿瘤,除此之外尚有卵巢无性细胞瘤、内胚窦瘤、胚胎性癌、原发性绒癌等。无论什么样的卵巢肿瘤,一旦被发现都应尽早手术治疗。
文章看完,宝妈们还是要多多留心关爱宝贝女儿,及时发现,及时治疗。
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