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基础复习——男性生殖系统

2016-01-10 08:40  阅读(457)  评论(0)  分类:专业

男性生殖系统和女性生殖系统均由内生殖器和外生殖器构成。内生殖器包括生殖腺、生殖管道和附属腺。

男性内生殖器包括:生殖腺(睾丸);②输精管道(附睾、输精管、射精管、男性尿道);③附属腺(精囊、前列腺、尿道球腺)

男性外生殖器包括:①阴茎;②阴囊。

 

第一节  男性内生殖器

生成精液。精液成于:睾丸生成的精子;②附属腺、输精管道的分泌物。

一、睾丸

左、右各一个,位于阴囊内。成人两睾丸重20-30g。新生儿睾丸相对较大。老年人睾丸萎缩。

()形态  微扁的椭圆形,表面光滑,分为前缘(游离);②后缘(有血管、神经和淋巴管出入,与附睾和输精管睾丸部接触);③上端(被附睾头遮盖);④下端(游离);⑤内侧面;⑥外侧面。

()结构

1.白膜  被覆睾丸表面的坚厚纤维膜。

2.睾丸纵隔  由白膜在睾丸后缘增厚、凸入睾丸内形成。

3.睾丸小隔  由睾丸纵隔发出,多量;呈扇形伸入睾丸实质并与白膜相连;将睾丸实质分为100-200个睾丸小叶。

4.睾丸小叶  锥体形。由睾丸小隔分界。含2-4条精曲小管(曲细精管,生成精子)

5.曲细精管向睾丸纵隔方向集中、汇合成精直小管,而后进入睾丸纵隔、交织成睾丸网;由睾丸网发出12-15条睾丸输出小管,出睾丸后缘的上部进入附睾。

6.曲细精管之间的结缔组织内含间质细胞(分泌雄激素)

 

二、附睾

①新月形;②贴附于睾丸上端和后缘;③上端膨大为附睾头(由进入附睾的睾丸输出小管盘曲而成),中部和下端分别为附睾体和附睾尾(含盘曲的附睾管);④附睾尾转向后上方,移行为输精管。

 

三、输精管和射精管

()输精管  左右侧附睾管的直接延续,长约1250px,管径约3mm;②管壁肌层较厚,管腔较小,呈坚实的圆索状;③于膀胱底的后面,两侧输精管靠近、膨大为输精管壶腹;④输精管末端:变细,与精囊的排泄管汇合成射精管。

()精索  柔软的圆索状结构;②经腹股沟管延至睾丸上端;③长11-375px,直径约5mm

1.组成  输精管;②睾丸动脉和蔓状静脉丛;③淋巴管;④神经;⑤腹膜鞘突的残余(鞘韧带)等。

2.被膜(由内向外)   精索内筋膜;②提睾肌;③精索外筋膜。

()射精管  由输精管的末端与精囊的排泄管汇合而成,长约50px;②向前下穿经前列腺实质,开口于尿道的前列腺部。

 

四、精囊

又称精囊腺。①长椭圆形,左右侧各一个;②位于膀胱底后方、输精管壶腹的下外侧;③由迂曲的管道组成,其排泄管与输精管壶腹的末端汇合成射精管。

 

五、前列腺

位于膀胱与尿生殖膈之间;②表面包被筋膜鞘(前列腺囊),囊与前列腺之间有前列腺静脉丛;③重8-20g,上端横径约100px,垂直径约75px,前后径约50px

()形态  前后稍扁的板粟形;②上端宽大(称为前列腺底),邻接膀胱颈;③下端尖细(称为前列腺尖),位于尿生殖膈上;④底、尖之间为前列腺体(后面平坦);⑤前列腺沟:位于前列腺体的后面的纵行浅沟;⑥尿道前列腺部:由前列腺底近前缘处穿入,在腺内前部下行,经前列腺尖穿出;⑦射精管由近前列腺底的后缘处穿入前列腺,开口于尿道前列腺部后壁的精阜;⑧前列腺的排泄管开口于尿道前列腺部后壁的尿道嵴两侧。

分叶:①前叶(很小,位于尿道前列腺部的前方,左、右侧叶之间);②中叶(楔形,位于尿道前列腺部与射精管之间);③后叶(位于中叶和两个侧叶的后方);④侧叶(2个,各位于尿道前列腺部、中叶和前叶的两侧)

()毗邻  底与膀胱颈、精囊和输精管壶腹相邻;②前为耻骨联合;③后为直肠壶腹。

 

六、尿道球腺

一对豌豆大的球形腺体,位于会阴深横肌内;②排泄管开口于尿道球部。

 

第二节  男性外生殖器

一、阴囊

位于阴茎后下方左右侧的囊袋,分别容纳左、右睾丸、附睾及精索;②囊壁由皮肤和肉膜(浅筋膜,含平滑肌纤维)组成;③深面有包围睾丸、附睾和精索的被膜(由内向外为精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜)

睾丸鞘膜:①来源于腹膜,分为壁层和脏层;②壁层贴附于精索内筋膜内面,脏层包被于睾丸和附睾等的表面;③于睾丸后缘处,脏、壁两层互相返折移行,形成鞘膜腔,内有少量浆液。

睾丸下降:①胚胎初期,睾丸位于腹后壁肾的下方;②胚胎第3个月末,睾丸降至髂窝;第7个月达腹股沟管深环,第7-9个月,降至腹股沟管浅环,出生前后降入阴囊;③睾丸于出生后仍未降入阴囊而停滞于腹腔或腹股沟管等处时,称为隐睾。

 

二、阴茎

()  阴茎头(阴茎前端膨大处,尖端有尿道外口);②阴茎体(阴茎中部,圆柱形,为可动部);③阴茎根(阴茎后端,为固定部)

阴茎颈:阴茎头后较细的部分。

()结构  内为阴茎海绵体(两条)和尿道海绵体(一条),外包筋膜和皮肤。

1.海绵体

阴茎海绵体:①2(左、右各一条),位于阴茎的背侧;②两端细的圆柱体;③后端左、右分离为阴茎脚。

尿道海绵体:①1条,位于阴茎海绵体的腹侧,尿道贯穿全长;②中部圆柱形,前端膨大为阴茎头,后端膨大为尿道球。

海绵体由许多海绵体小梁和腔隙构成,腔隙与血管相通。当腔隙充血时,阴茎变粗、硬(勃起)

2.阴茎海绵体白膜和尿道海绵体白膜包被于每个海绵体外膜的厚而致密的纤维膜。

3.阴茎包皮  阴茎皮肤在阴茎颈前方形成的双层游离性环形皱襞,包绕阴茎头;②在包皮前端围成包皮口。

4.包皮系带  位于阴茎包皮与阴茎头腹侧中线之间的皮肤皱襞。

 

第三节  男性尿道

男性尿道:兼有排尿和排精功能;②起自膀胱的尿道内口,止于阴茎头的尿道外口;③成人长16-550px,平均管径5-7mm;④分为前列腺部、膜部和海绵体部。

1.前列腺部  位于穿过前列腺内,长约75px,尿道中最宽处;②后壁有一纵行隆起称为尿道嵴;嵴中部的隆起部分称为精阜;③精阜中央有小凹陷,称为前列腺小囊;小囊两侧各有一个细小的射精管口;④尿道嵴两侧的尿道黏膜有许多细小的前列腺排泄管开口。

2.膜部  尿道穿过尿生殖膈的部分,最短(长约37.5px),周围有尿道括约肌环绕(尿道外括约肌)。临床上将尿道的前列腺部和膜部合称后尿道。

3.海绵体部  尿道穿过尿道海绵体的部分,最长(12-425px),临床上称为前尿道;②尿道球内的尿道称为尿道球部,有尿道球腺开口;③阴茎头内的尿道扩大成尿道舟状窝;④尿道的黏膜下层有尿道腺(黏液腺),排泄管开口于尿道黏膜。

 

 

 

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