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原发性皮肤边缘区B细胞淋巴瘤
2015-11-14 11:05
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分类:专业
定义
该型结外淋巴瘤属于粘膜相关淋巴组织的结外边缘区B细胞淋巴瘤。并且可能是皮肤B细胞淋巴瘤中最常见的类型。
病因学
Borrelia burgdorferi感染,是一种导致Lyme病的螺旋体,与欧洲病例密切相关,青霉素治疗可治愈某些病例。美国和亚洲病例很少发生Borrelia burgdorferi感染。
临床特征
该淋巴瘤发生于成人,年龄范围较大,常侵犯头颈部。
肉眼外观
病变呈红斑样,可形成斑块、丘疹或结节。
组织病理学
皮肤是主要侵犯部位,常侵及皮下组织。表皮无浸润。与其它边缘区淋巴瘤相比,可见中心细胞样边缘区细胞或伴浆细胞样分化的单核样B细胞增生。反应性滤泡常见。偶尔可见皮肤附件浸润形成淋巴上皮病变。存在嗜酸性粒细胞浸润。
免疫组化
24例中有11例可见Bcl-10核表达,Bcl-10核表达与结节状外观有关。
分子遗传学
24例中未观察到API2-MALT1融合基因的存在(API2-MALT1融合基因发生频率在不同部位的MALT淋巴瘤中各不相同)。
治疗
局限性病变可通过切除达到完全缓解。
预后
临床病变过程通常较好。有报道发生自行消退的病例。
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