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血管周细胞瘤
2015-11-10 23:50
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分类:专业
需排除许多其它的诊断。许多肿瘤可见血管结构呈“外皮瘤样”,包括孤立性纤维性中瘤、滑膜肉瘤、婴儿型肌纤维瘤病、低度恶性子宫内膜间质肿瘤、间质性软骨肉瘤、深部组织良性纤维组织细胞瘤和婴儿型纤维肉瘤。
免疫组化
Vimentin | 阳性(染色密度不定) |
Factor XIIIa | 50%的病例 |
Muscle –specific actin | 一些病例 |
CD57 | 一些病例 |
Desmin | 阴性 |
CD31 | 阴性 |
Cytokeratin | 阴性 |
S-100 | 阴性 |
胰岛素样生长因子可能表达:其诊断应用仍在研究之中。
鉴别诊断
转移性血管周细胞瘤可能与以下肿瘤的一种相混淆:
1、脑膜血管周细胞瘤是研究最清楚的一组肿瘤。
2、孤立性纤维性肿瘤:所谓的脂肪瘤性血管周细胞瘤表现CD34阳性,可能是孤立性纤维性肿瘤的一种变异型。
滑膜肉瘤
大多数婴幼儿血管周细胞瘤目前认为是肌纤维瘤病。
间叶性软骨肉瘤
低级别子宫内膜间质肉瘤
预后
软组织大多数婴幼儿血管周细胞瘤:复发率为22-50%,转移率达到60%。脑膜血管周细胞瘤:复发率为60%,转移率为23%
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