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组织细胞和树突状细胞肿瘤
2015-11-05 20:14
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分类：专业
真正的组织细胞和树突状细胞肿瘤非常罕见，占发生在淋巴结的肿瘤的不到1%。许多以前认为是组织细胞或网状细胞起源的肿瘤重新进行了分类：
最初命名 | 目前命名 |
组织细胞性淋巴瘤，结节性和弥漫性 | DLBCL；滤泡性淋巴瘤，3级；外周T细胞淋巴瘤 |
组织细胞髓质网状细胞增多症/恶性组织细胞增生症 | 噬血细胞综合征 |
恶性组织细胞增生症 | ALCL |
消减型非典型组织细胞增生症 | 原发性皮肤ALCL |
小肠恶性组织细胞增生症 | 肠病型T细胞淋巴瘤 |
组织细胞吞噬性脂膜炎 | 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤伴噬血细胞综合征 |
免疫组化
下面5项抗体可用于鉴别组织细胞性和树突状肿瘤，再通过形态学和超微结构特征的观察可以解决特殊免疫表型的病例诊断问题。
CD68 | lysozyme | CD1a | S-100 | CD21或CD35 | |
组织细胞肉瘤 | 阳性 | 阳性 | 阴性 | 不一致 | 阴性 |
郎格汉斯细胞肿瘤 | 阳性 | 不一致 | 阳性 | 阳性 | 阴性 |
交指树突状细胞肿瘤 | 不一致 | 不一致 | 阴性 | 阳性 | 阴性 |
滤泡树突状细胞肿瘤 | 不一致 | 阴性 | 阴性 | 阴性 | 阳性 |
关于详细的阐述请参考相关肿瘤章节。免疫球蛋白T细胞抗原受体基因应该是胚系结构。
有1例表现滤泡树突细胞肿瘤和交指树突细胞肿瘤杂合特征的病例报道。
预后
通常表现为侵袭性肿瘤，预后差。
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