小B细胞淋巴瘤最常侵犯脾脏：

脾边缘区淋巴瘤

套细胞淋巴瘤

滤泡性淋巴瘤

其次，脾脏是大B细胞淋巴瘤发生部位。可分为以下几类：

1、A组：形成显微镜下微小肿块，I期病变，预后好。

2、B组：表现微结节性/微绒毛状模式，其中一些是富含T细胞的B细胞淋巴瘤，通常表现为进展期，虽然很少侵犯淋巴结。预后差。可存在巨噬细胞。

3、C组：表现弥漫红髓浸润，进展期病变，伴有侵袭性疾病。

免疫组化

鉴别诊断

1、A组：滤泡中心淋巴瘤，3级；可见滤泡树突细胞，由CD21和CD35证实。CD10阳性。

2、B组：

脾边缘区淋巴瘤伴母细胞增多：表现双相性形态，红髓浸润和骨髓窦道内侵犯。

套细胞淋巴瘤：cyclinD1表达阳性。

滤泡性淋巴瘤：可见滤泡树突细胞，由CD21和CD35证实。CD10阳性。

富含T细胞的B细胞淋巴瘤：反应性增生。可存在正常的淋巴滤泡。CD20可帮助识别富含T细胞的B细胞淋巴瘤中散在的肿瘤性细胞。参考富含T细胞的B细胞淋巴瘤的其它鉴别诊断。

3、C组：毛细胞白血病变异型。