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淋巴管内乳头状血管内皮瘤(PILA)

2014-06-19 22:08 阅读(735) 评论(0) 分类:软组织骨

淋巴管内乳头状血管内皮瘤是一种极其少见的血管肿瘤,发生于皮肤和皮下组织内,由增生的毛细血管型血管组成,内衬立方形或柱状内皮细胞,有时可形成腔内丛状结构。增生的毛细血管周围常见淋巴细胞浸润。与网状血管内皮瘤相似,本病也属于中间型血管内皮瘤的罕见转移性肿瘤,又称Dabska瘤、血管内乳头状血管内皮瘤和鞋钉样血管内皮瘤。患者多为儿童,也可见于成年人,两性无明显差异。无特殊的好发部位,但以头部和肢体最常见,也可位于掌、前臂、脚跟、面颊、颞部、耳翼、颈部、臀部、腹壁和背部。表现为皮肤或皮下缓慢性生长的无痛性斑块或结节。肉眼观察:周界不清,常累及真皮和皮下组织,部分病例可伴有囊性变。光镜下:由扩张的薄壁脉管组成,部分腔内含有透明液体,类似海绵状淋巴管瘤,其内衬的内皮细胞呈立方形或柱状,胞质少,淡嗜伊红色,胞核明显,鞋钉样或火柴头样突向腔内,核分裂像罕见。内皮细胞有时在腔内成簇生长,并形成乳头状结构,其表面衬以鞋钉样的内皮细胞,中央为玻璃样间质轴心,它是由瘤细胞合成的一种基底膜物质。增生的血管腔内和周围常见淋巴细胞浸润。免疫组化染色见内皮细胞表达CD31、CD34、VFCFR-3和F8。


 

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