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静脉内平滑肌瘤病

2014-06-19 21:16 阅读(290) 评论(0) 分类:软组织骨

静脉内平滑肌瘤病是一种发生于静脉内的结节状平滑肌细胞增生,多发生于子宫肌壁间的静脉内,可延伸至子宫静脉或盆腔静脉及下腔静脉,偶可达右侧心脏,比较少见。患者绝大多数为35-50岁的绝经前中年妇女,半数发生于怀孕妇女。多表现为阴道不规则性出血和下腹疼痛。半数以上的病例在做妇科检查时发现有子宫增大。病变可累及至心脏。肉眼观察:子宫内膜肌壁间的血管内可见结节状肿块,体积较大,平均6-7厘米,部分病例像蛇行一样延伸至阔韧带的子宫静脉,质韧,淡红色或灰白色。光镜下:静脉内可见增生的平滑肌结节,多数病例中的平滑肌分化良好,核分裂像罕见,间质可伴有水肿或透明样变性,少数病例可富于细胞,偶见核分裂像(少于1/10HPF),其中的部分病例可能由于子宫平滑肌瘤向血管内播散所致,可转移至肺部,称为转移性平滑肌瘤。


 

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