尖锐湿疣属感染性皮肤病，由6、11、16、18型HPV引起。临床上，本病多发生于皮肤皱褶如外阴、肛周等处，为性传播疾病之一。损害初起为少数小的淡红色丘疹，质软弱逐渐增大后，表面不平呈乳头状、蕈状或鸡冠状；数目增多，倾向融合。损害湿润，柔软，易糜烂、渗液、出血。自觉瘙痒。如继发感染则自乳头裂隙间流出脓性分泌物，恶臭。女性外阴尖锐湿疣约20%累及阴道，6%累及宫颈。光镜下：角质层呈弥漫性角化不全，棘层明显增厚，表皮脚增宽并向下延伸呈乳头瘤样增生。棘层内有较多的核分裂像，但无异型。表皮的上部有灶性细胞空泡化和透明角质颗粒浓缩现象。真皮乳头及乳头下层毛细血管增生、扭曲、扩张，间质水肿，血管周围有中度慢性炎症浸润。如有继发感染，炎性浸润可以中性粒细胞为主。巨大尖锐湿疣者其角朊空泡化轻微或无，但表皮有显著增生，与鳞癌区别在于其基底层发育良好，核质比例低。本病为性传播疾病，病理上，有乳头瘤样增生，在表皮上部有灶性空泡化和透明角质颗粒浓集，真皮乳头及乳头下层有血管的增生和扩张。应与鲍温样丘疹病和女性假性湿疣等鉴别。1、与鲍温样丘疹的鉴别：鲍温样丘疹也为性传播疾病，与HPV16型相关，有人认为属于癌前病变。鲍温样丘疹病的组织轮廓似尖锐湿疣，但表皮全层均可见非典型的角朊细胞。非典型细胞胞浆少，胞核紧密挤在一起，象是被“风吹倒般”。2、与女性假性湿疣的鉴别：女性假性湿疣是一种先天发育异常。对称分布于小阴唇内侧呈绒毛状密集排列的红色小丘疹，均匀一致。单个损害约针头大至米粒大。病理上，棘层中上部弥漫性细胞空泡化，大小规则，自上而下逐渐缩小如悬网状，无透明角质颗粒浓缩现象。