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骨化性肌炎
2013-12-05 20:34 阅读(256) 评论(0) 分类:软组织骨
骨化性肌炎又称局限性骨化性肌炎、外伤性骨化性肌炎,是一种局限性良性瘤样病变,常由肌肉受机械性损伤所引起,常见于青少年男性。多见于大腿的肌肉和上臂肌肉。肿块一般体积较小,多在5厘米以内。界限清楚,无包膜,呈圆形、椭圆形或分叶状。切面为灰白或灰黄色,质坚硬的网状骨组织或伴有砂砾感,病变中心区软韧,常有出血和囊性变。光镜下:病变边缘为成熟骨小梁,常呈放射状排列,骨小梁边周有有一层成骨细胞,其间为疏松的纤维细胞。在边缘骨和中心之间,常见有少量的骨样组织。病变中央主要为成纤维细胞,作纵横交错不规则排列,部分细胞呈多形性,可见核分裂像及少量多核巨细胞,少部分区域有粘液变性及较丰富大小不等血管,偶见软骨。病变内常见有少数淋巴细胞及浆细胞浸润。诊断骨化性肌肉时应注意与进行性骨化性肌炎相鉴别。进行性骨化性肌炎多见于儿童,病变一般从脊椎旁肌肉开始,向颈部和背部蔓延至全身骨骼肌。另外还应注意与骨肉瘤相鉴别,骨肉瘤的瘤细胞异型性显著,核分裂像多,肿瘤性骨样组织和成骨小梁排列紊乱,瘤组织浸润性生长破坏肌肉或骨组织。
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