前列腺粘液腺癌是前列腺癌的少见类型。患者的临床表现无特异性。肉眼观察：肿瘤浸润区域前列腺质地变硬，切面较湿润且有粘液感或呈胶冻状，色泽灰白，无明确边界。光镜下：肿瘤区癌组织结构紊乱，癌浸润区间质内有大量酸性粘液形成的粘液湖，或癌组织以大小不等、异型扩张的癌性腺泡为主，间质中有散在成片的粘液湖，癌性腺腔内充有多量粘液。前列腺粘液腺癌的癌细胞体积小而较规则，多呈卵圆形、圆形或立方状，嗜酸性胞浆，核小、深染，核分裂像少见。无乳头状结构，也无高柱状细胞及杯状细胞，这些特点与肠道、膀胱及乳腺等粘液不同。免疫组化染色见瘤细胞表达PSA、PSAP阳性，CEA阴性。前列腺粘液腺癌的病理诊断主要根据肿瘤组织内粘液成分的含量，癌组织浸润致前列腺结构破坏与紊乱，较特征性的癌细胞形态和癌的构型，以及癌细胞对PSA的阳性着色。癌细胞对PSA的阳性着色可起到原发与继发性前列腺粘液腺癌的鉴别作用，结合血清PSA检测与临床病史等可以鉴别。诊断原发性前列腺粘液腺癌的诊断标准应具备：1、在切除的前列腺肿瘤标本中至少应有25%的细胞外粘液形成的粘液湖；2、不能把非扩张的腺体内含有的少量粘液物当作粘液；3、应排除前列腺非原发的粘液癌。