睾丸卵黄囊瘤又称内胚窦瘤、婴儿型胚胎性癌、睾母细胞瘤、婴儿睾丸腺癌等。此外，还有睾丸粘液瘤样癌、婴儿睾丸透明细胞癌、青春前期睾丸胚胎性腺癌等多种名称。本瘤为婴儿和儿童最常见的睾丸恶性肿瘤。肿瘤来源于生殖细胞向胚外组织分化，重演了胚胎时胚外中胚叶和卵黄囊结构的恶性肿瘤。卵黄囊瘤多见于卵巢，较少见于睾丸。偶见于性腺外近身体中线部位，如松果体、硬腭、纵隔、骶尾等处。睾丸的卵黄囊瘤多见于婴幼儿，发生于成人者也并不少见。肉眼观察：病变睾丸体积增大，直径可达10-14厘米。一般可见有部分或完整包膜，表面常有充血或破溃。切面见肿瘤可以完全或部分取代睾丸组织，瘤组织湿润有光泽，呈灰白色鱼肉状，间以出血或坏死，或有小囊腔形成，囊内有粘稠状或脓样液体。光镜下组织学图像复杂，其基本结构有以下几种：（1）网状结构：由相互沟通成网的腔隙、囊腔和粘液样间质组成。腔隙和囊腔被覆扁平、立方或柱状上皮样细胞，腔内往往含有半透明样基质。间质毛细血管丰富，含散在星芒或梭形细胞，成熟结缔组织很少。此结构与胚外体腔的胚外中胚层的形态相似，似属肿瘤的背景。（2）嗜酸性透明小体及基膜样物质：嗜酸性小体为强嗜酸性有折光性，圆形半透明小体，大小不等，抗淀粉酶PAS染色阳性，成群或散在分布于网状结构腔隙内或瘤细胞内。基膜样物质呈网状细丝、条索或不规则团块，为嗜酸性强折光物质，分布于瘤细胞巢之间及网状结构腔隙内。（3）腺泡、腺管结构：这种结构也很常见，由扁平、立方或粘液柱状上皮样瘤细胞排列成腺泡或腺管状，有时可见由胞核大、胞浆少，向腔内突起的所谓鞋钉样细胞排列成的腺泡。（4）Schiller-Duval（S-D）小体：此结构呈小囊状，瘤细胞大小不一呈扁平、立方、低柱状、多边形及鞋钉样，胞浆丰富而透明，含粘液、糖原或脂质等。核圆形或不规则形，核仁不明显；瘤细胞呈单层或多层围绕血管间质形成孤立的乳头丛突入小囊，囊壁衬覆单层扁平细胞。不典型S-D小体则呈乳头状或指状突起的脉管，但缺乏囊壁结构，多分布在网状粘液样基质中。（5）多囊性卵黄囊结构：表现为多数大小不等的囊泡，较大囊泡往往中部缩窄形成葫芦样外观。囊泡壁衬覆部分为高柱状细胞，核轻度异型，胞浆内可含嗜酸性透明小体，整个细胞突入囊腔内；部分为扁平间皮样细胞，胞浆内缺乏透明小体。囊腔之间为致密的梭形细胞。（6）实体细胞团结构：由卵圆形或多边形，胞浆松亮；核大，圆形或卵圆形，泡状或浓染，核仁明显，核分裂象易见的瘤细胞形成巢状或片状排列。（7）其它结构：如酷似胚胎期卵黄囊脏层胚外层向肝脏分化的肝样结构及混杂于网状结构内或S-D小体旁或衬覆柱状上皮腺腔内的肠上皮分化成分。上述结构，常以2-3种结构为主要成分混合存在构成卵黄囊瘤不同类型。此外，卵黄囊瘤可合并胚胎性癌、精原细胞瘤、畸胎瘤或滋养叶细胞等其它生殖细胞来源的肿瘤。诊断成人睾丸卵黄囊瘤时应注意与胚胎性癌相鉴别。胚胎性癌瘤细胞上皮性特征较显著，细胞异型性明显，核分裂像较多，常可见似合体滋养细胞的多核瘤巨细胞，而无卵黄囊瘤的特征性结构。富于透明细胞的实心性灶可与精原细胞相似，应注意区别。睾丸卵黄囊瘤不具有精原细胞瘤的间质有淋巴细胞浸润和实质分叶状的结构等特点。