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肺癌的大体类型

2013-10-31 09:31 阅读(342) 评论(0) 分类:胸肺纵隔
根据肺癌在肺及支气管的位置可将肺癌分为中央型及周围型。根据肿块的形态可将肺癌分为结节型、巨块型、弥漫型及支气管内息肉样型。根据肺癌的生长方式可将肺癌分为管内型、管壁浸润型及肺内浸润型。[中央型]肿瘤位于段及段支气管以上的部分,鳞癌、小细胞癌和类癌多为此型。少数腺癌也可为中央型。中央型肺癌一般容易经痰细胞学或纤维支气管镜活检获得术前的确诊。[周围型]肿瘤发生在段支气管以下部分,主要为细支气管肺泡癌,大部分腺癌,部分鳞癌、小细胞癌、大细胞癌和类癌也可表现为周围型。该型痰涂片不易找到癌细胞,纤维支气管镜取不到瘤组织,但可经皮作肺穿刺或术中冰冻切片诊断。[结节型]多呈球形,直径小于5厘米,肿瘤与周围组织界限清楚。[巨块型]瘤块直径大多超过5厘米,鳞癌多数为此型。[弥漫型]在肺内弥漫分布,影像学似肺炎,肿瘤与周围组织界限不清。此型以细支气管肺泡细胞多见。[支气管内息肉样型]主要在支气管腔内呈息肉状生长,管外浸润为其次。本型主要为鳞癌。[管内型]肿瘤在较大支气管内呈乳头状或息肉状,有时可见短而粗的蒂。该型易在痰涂片及纤维支气管镜活检中确诊。[管壁浸润型]肿瘤在管壁内外浸润性生长,管腔粘膜皱襞破坏,局部管壁厚而粗糙。[肺内浸润型]肿瘤在支气管、肺泡间质等浸润生长。

 

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