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肺透明细胞瘤
2013-10-31 09:29 阅读(416) 评论(0) 分类:胸肺纵隔
肺透明细胞瘤因其光镜下细胞浆透亮而得名,透明性是因细胞内富于糖原之故,因此也可称肺的“糖瘤”。成年人多见,患者多无临床症状。肉眼观察:一般肿块位于肺的边缘组织内,呈孤立性体积较小的圆形或卵圆形结节,无包膜,与周围组织界限清楚。显微镜下:瘤细胞胞浆透亮,细胞呈多边形或圆形,核居中、深染,无核分裂像及坏死区。PAS染色显示胞浆内丰富的糖原,脂肪染色阴性。间质内有丰富的薄壁血管,纤维间质可发生透明变性或钙化。免疫组化:上皮性标记均阴性,神经性标记部分病例显示阳性细胞团,此外HMB-45可为阳性。诊断肺透明细胞瘤时应注意与肺的原发性透明细胞癌及转移性透明细胞癌相鉴别。1、与肺透明细胞癌的鉴别:透明细胞癌瘤细胞有明显的异型性及病理性核分裂像,瘤细胞间无丰富的血窦。免疫组化标记上皮性抗体阳性反应。2、与转移性透明细胞癌的鉴别:肾透明细胞癌可转移至肺,瘤细胞可排列成腺样或腺泡状结构,上皮性免疫组化标记阳性。
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