恶性胰岛细胞瘤又称胰岛细胞癌。恶性胰岛细胞瘤的形态学特点是：1、肿瘤体积较大，肿瘤最大直径大于5厘米，肿瘤内可见出血及坏死。2、瘤细胞具有显著的异型性，细胞核明显增大，细胞核异常深染，细胞核大小及形态极不规则，细胞核分裂像较多。3、肿瘤浸润包膜和周围的组织，肿瘤浸润血管和神经束周围的淋巴间隙。恶性胰岛细胞瘤常可转移至肝脏和局部淋巴结，也可转移至纵隔和颈部淋巴结。有时肿瘤可转移至肺、骨及肾脏等器官。肿瘤一般进展较缓慢。