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肝脏婴儿血管内皮细胞瘤

2013-09-28 20:42 阅读(447) 评论(0) 分类:肝胆胰腺

 肝脏婴儿血管内皮细胞瘤是肝脏非上皮性良性肿瘤之一,又称内皮母细胞瘤。常见于婴幼儿。肉眼观察:肿瘤为多发或单发病灶,或在肝脏肿瘤发生同时,体内其它器官也同时发生同类瘤。肿瘤因含血量及瘤细胞不同,可表现为紫红色海绵样肿块或黄色实质肿块。显微镜下:肝脏婴儿血管内皮细胞瘤可分为Ⅰ型和Ⅱ型两型。Ⅰ型为主的组织学表现为宽窄不一的毛细血管腔及其由多层细胞构成的厚壁,瘤细胞均匀一致,排列紧密,极少见核分裂像,可见部分细胞坏死。间质的水肿样或粘液样结缔组织分隔肿瘤组织,偶可见间质变性坏死及钙化灶。Ⅱ型似内皮细胞肉瘤,瘤细胞的内皮细胞特征不明显,在血管间隙内增殖非常活跃,核分裂像多见,继发性小胆管增生明显,肿瘤周边部向正常肝内浸润性生长。两型中均可见明确的髓外造血现象。鉴别诊断:Ⅰ型应与血管瘤相鉴别,婴儿血管内皮细胞瘤主要以间质中粘液样结缔组织为特征,而血管瘤则无此表现。Ⅱ型须与成人血管肉瘤相鉴别,后者肝内外转移多见,而婴儿血管内皮细胞瘤则从不发生转移。

 

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