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肛门尖锐湿疣
2013-08-30 11:29 阅读(331) 评论(0) 分类:消化系统
肛周尖锐湿疣为肛周皮肤的疣状病变,并非真性肿瘤。病变多发生于肛门及外生殖器区域,也可蔓延至肛管内直至齿状线附近。肉眼观察:病变常呈多发性散在分布,针头大,微红色,发亮的圆锥形丘疹,仅少数病例病变呈单发性。病变发展较快,有时可形成带蒂的菜花样赘生物。显微镜下:病变内纤维结缔组织形成乳头状结构,乳头表面被覆的鳞状上皮可见显著增生,鳞状上皮细胞分化较好,棘细胞层明显增厚,层次增多,偶尔可见核分裂像,上皮脚增生,延长。在棘细胞层的上部常可见挖空细胞,其胞浆呈空泡状,细胞核肥大,染色较深,形态不规则,为尖锐湿疣的特征,其对于尖锐湿疣的诊断具有重要意义,但有时并不可见。病变表面可见不全角化。病变的间质内常可见较多的慢性炎症细胞浸润。诊断肛门尖锐湿疣时应注意与肛门鳞状上皮乳头状瘤相鉴别。尖锐湿疣病变常呈多发性,间质内血管淋巴管较丰富,并常呈明显的扩张状态,表皮上部可见挖空细胞。鳞状上皮乳头状瘤则常单发,肿瘤的间质内呈明显扩张的血管及淋巴管较少见,肿瘤表面被覆的鳞状上皮细胞内不可见挖空细胞。
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