类癌是消化道神经内分泌肿瘤。其较多见于回盲部，也可见于阑尾、小肠、直肠、十二指肠、胃及结肠等处。患者在临床上主要表现为右下腹痛、右下腹肿块及大便习惯改变等。肉眼观察：肿瘤一般较小，质地稍硬，常位于肠粘膜及粘膜下层。肿瘤也可呈结节状或息肉状隆起于肠粘膜表面，肿瘤的基底部较宽，偶尔可有蒂形成。肿瘤切面多呈黄色、褐色或灰褐色，肿瘤可有较清楚的界限，但无明确的包膜。显微镜下：类癌细胞可呈小圆形、椭圆形、多角形及柱状。瘤细胞胞浆较丰富，呈淡伊红色，颗粒状。细胞核呈圆形及卵圆形，大小及形态较为一致，细胞核位于细胞中央，核分裂像较少见。瘤细胞可呈巢状、片状、缎带状、菊形团样及腺管状排列。细胞巢边缘的细胞为柱状，呈栅栏状排列。肿瘤细胞可分泌粘液，如果肿瘤内可见许多分泌粘液的瘤细胞，可诊断为粘液分泌型类癌。肿瘤内坏死较少见。Grimeius嗜银染色见瘤细胞浆内有深褐色的嗜银颗粒。免疫组化染色见瘤细胞可表达chromogranin A、NSE、synaptophysin等神经内分泌细胞标记阳性。诊断类癌时应注意与一般性腺癌及未分化癌相鉴别。1、与一般性腺癌的鉴别：一般性腺癌癌细胞核异型性较明显，细胞形成许多大小不一的腺管，很少呈缎带样及菊形团样排列，瘤细胞表现为Grimeius嗜银染色阴性及免疫组化染色神经内分泌细胞标记阴性。类癌细胞则较小，大小及形态较为一致，细胞核异型性不明显，一般不产生粘液，Alcian blue染色阴性(粘液性类癌除外)。瘤细胞排列成缎带样及菊形团样，瘤细胞呈Grimeius嗜银染色阳性，并表达神经内分泌细胞标记阳性。2、与未分化癌的鉴别：未分化癌癌细胞核染色多较深，细胞核大小及形态不规则，可见较多的核分裂像，免疫组化染色瘤细胞表达神经内分泌标记阴性。类癌则瘤细胞核大小形态较一致，异型性不明显，核分裂像较少见，嗜银染色胞浆内有嗜银颗粒。免疫组化染色瘤细胞可表达NSE、Chromogranin及synaptophysin等阳性。