结肠原发性鳞状细胞癌是结肠癌的特殊类型之一。患者临床上主要表现腹痛、腹泻、大便带血、消瘦乏力及腹部肿块等。肉眼观察：肿瘤多见于右半结肠，也可见于横结肠及左半结肠。肿瘤多呈溃疡型，表面可见坏死，也可呈隆起型，表面呈菜花状。肿瘤切面灰白色，质硬，常浸润至肠壁全层及浆膜。显微镜下：瘤细胞呈圆形、多边形及不规则形，细胞浆丰富，嗜酸性。细胞核较大，核形态不规则，染色质深浅不匀，核仁明显，核分裂像易见，并有较多的病理性核分裂像。瘤细胞呈镶嵌状排列，形成细胞巢或条索。瘤细胞间可见细胞间桥，大部分瘤细胞有角化现象并可见角化珠形成。瘤细胞常向肌层内呈浸润性生长，浸润的深度常达浆膜层。诊断结肠原发性鳞癌最重要的是首先必须全面地检查患者结肠以外的其他部位有无原发灶，以排除结肠外鳞癌转移至结肠的可能，因为结肠转移性鳞癌远比原发性鳞癌多见。结肠原发性鳞状细胞癌的诊断标准是：1、肿瘤的组织学形态具有典型的鳞状细胞癌的特点。2、发生于直肠的鳞癌不应与被覆鳞状上皮的肛周瘘管相连，必须排除所谓的“结肠原发性鳞癌”是由肛周瘘管鳞状上皮恶变而来的可能。3、必须排除肛管鳞状细胞癌向上蔓延并累及结肠的可能。4、必须排除肿瘤由其他脏器转移而来的可能。