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大肠上皮内瘤变
2013-08-26 12:22 阅读(337) 评论(0) 分类:消化系统
《WHO肿瘤分类:消化系统肿瘤病理学和遗传学》关于胃肠道癌前病变和癌的诊断命名原则,对癌的定义和标准作了新的规定,即诊断结直肠癌时必须见肿瘤组织通过粘膜肌层穿透到粘膜下层时才可诊断为浸润性癌,对未累及粘膜下层者,根据光镜下结构异常和细胞学异常的不同程度,诊断为低级别或高级别的上皮内瘤变,同时取消了原来应用的“重度不典型增生”。1、低级别上皮内瘤变:即以往组织学分类的轻度异型增生和中度异型增生。腺管上皮粘液分泌减少或粘液分泌明显减少,核呈笔杆状,排列于上皮基底侧或下半部;或呈假复层占据胞质三分之二,仅细胞上部靠腺腔缘仍有胞质带存在。腺管延长、扭曲、大小不一。2、高级别上皮内瘤变:即以前组织学上的重度异型增生,细胞核复层化,并上移至胞质顶端,使胞质带消失,呈明显嗜碱性。腺管明显延长及扭曲,大小及形状不规则。
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