小肠平滑肌瘤是小肠良性非上皮性肿瘤之一。肿瘤多见于回肠，也可见于空肠及十二指肠。大体：在巨检时根据肿瘤与肠壁的关系可将肿瘤分为管内型、管外型及管内管外型。管内型肿瘤突向肠腔，表面粘膜常有糜烂及出血。肿瘤的边界清楚，常有假包膜，切面灰白色。管外型肿瘤向浆膜面突起。显微镜下：瘤细胞呈梭形，细胞浆呈伊红色，瘤细胞大小较一致，细胞核呈杆状，两端钝圆。细胞排列成束或编织状，有时呈栅栏状。瘤细胞密度低，与正常平滑肌细胞相似，细胞无异型性和核分裂像。间质可有粘液变性。免疫组化染色瘤细胞表达actin和desmin阳性。诊断小肠平滑肌瘤时应注意与平滑肌肉瘤及间质瘤相鉴别。