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胃神经内分泌细胞增生与异型增生
2013-08-05 12:26 阅读(6080) 评论(0) 分类:消化系统
胃不仅是人体的消化器官,而且也是内分泌器官。胃粘膜内分泌细胞有A细胞(胰高血糖素)、D细胞(生长抑素)、D1细胞(血管活性肠肽)、EC细胞(5-羟色胺)、G细胞(胃泌素)、P细胞(蛙皮素)、X细胞(内皮素)等。目前认为胃的神经内分泌细胞来源于具有多分化潜能的内胚层的干细胞,这类细胞可能是胃腺上皮细胞与神经内分泌细胞的共同来源,因此在普通胃癌中常可见神经内分泌细胞是可以理解的。胃神经内分泌细胞增生可分为单纯性增生、线性增生、小结节样增生及腺瘤样增生。1、单纯性增长:内分泌细胞数量增加2倍以上,一个腺管中内分泌细胞达5个以上,只局限于腺腔内,互不连接。2、线性增生:增生的内分泌细胞连接成链,紧贴在腺腔的基底膜上;3、小结节样增生:增生的内分泌细胞在腺腔内、外形成小结节,细胞数不超过5个,直径100微米。4、腺瘤样增生:5个以上的小结节,彼此互不连接,各自有其基底膜。胃内分泌细胞异型增生可分为扩展性小结节、融合性小结节、微小浸润型及伴新间质形成结节。1、扩展性小结节:增生的内分泌细胞结节直径大于150微米;2、融合性小结节:相邻的小结节互相融合;3、微小浸润型:两个或多个腺腔中内分泌细胞增生,浸润出腺体并互相连接;4、伴新间质形成结节:在增生的结节或腺管内有新的间质形成。当内分泌细胞增生结节大于0.5毫米即可诊断为类癌。
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