致密性骨炎又称硬化性骨炎。多发生于20岁以前的年轻人，下颌第一磨牙常受累，此牙常有大的龋坏。是一种少见的骨对感染的反应，常出现在抵抗力很强或感染轻微的人。本病一般无任何症状及体征，有时由于牙髓感染而有轻度疼痛。X线见骨硬化局限在患牙一个根或两个根尖周围，有界限清楚的骨质密度增高区，与周围正常骨的骨小梁形成鲜明的对比。显微镜下：病变区的骨小梁比周围正常骨组织致密，骨髓腔较小，腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润。有时致密的骨小梁和正常骨组织之间并无明显的分界，或者仅一团致密的骨岛，混有稀少的纤维组织。成骨活动停止，成骨细胞消失不见。致密性骨炎可视为一种防御性反应，不需治疗。