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涎腺皮脂腺瘤

2013-07-20 23:00 阅读(319) 评论(0) 分类:头颈病理

 涎腺皮脂腺瘤很少见,大多发生于腮腺,偶见于颌下腺及颊粘膜。由胚胎发育中异位的皮脂腺增生而来。大体:肿瘤呈分叶状,有完整包膜,有弹性。切面部分为实体性、带黄色,部分呈囊状,内含黄色浓稠粘液。显微镜下:瘤细胞呈巢状排列,胞浆丰富,呈嗜酸性颗粒状小空泡状,胞核圆形或卵圆形,泡状。胞浆可显示苏丹Ⅲ阳性颗粒。瘤细胞巢间有纤维组织分隔形成小叶。诊断皮脂腺瘤时应注意与皮脂腺淋巴瘤、皮肤来源的皮脂腺瘤、鳞状细胞癌相鉴别。皮脂腺淋巴瘤内除可见增生的皮脂腺腺瘤细胞外,还有淋巴样间质,显示大量的淋巴细胞,并可有淋巴滤泡形成,而皮脂腺腺瘤无。皮肤来源的皮脂腺瘤与涎腺皮脂腺瘤的区别在于涎腺皮脂腺瘤确实来源于涎腺而与皮肤附件无解剖关系。皮脂腺腺瘤虽有向皮脂腺性分化的鳞状细胞,但细胞无核分裂像等间变现象,可与鳞状细胞癌鉴别。

 

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