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涎腺嗜酸细胞腺瘤
2013-07-20 22:49 阅读(397) 评论(1) 分类:头颈病理
嗜酸细胞腺瘤又称嗜酸性腺瘤、大嗜酸粒细胞瘤,是一种少见的涎腺良性肿瘤,属单形性腺瘤。此瘤多发生于腮腺,也可发生于颌下腺、腭部、舌腺、颊腺、扁桃腺、鼻及喉部。肿瘤可单发,也可多发,可单侧发生,也可双侧发生。多见于老年人,女性比男性多见。肿瘤生长缓慢、无痛。呈圆形或卵圆形,表面光滑,有时呈结节状,与皮肤深部组织无粘连,有时局部有囊性感。其组织发生于涎腺导管的嗜酸细胞;也可来自失去酶原颗粒的腺泡细胞。大体:肿物圆形或卵圆形,直径为3-5厘米,表面光滑或分叶状,偶见小结节状突起,有薄层完整包膜,中等硬度。剖面淡黄色、黄褐色或暗红色,均质性,偶见小囊腔。显微镜下:瘤细胞较大,呈圆形、多边形或立方形,细胞膜清晰、胞浆丰富,其间充满嗜酸性细小颗粒。胞核中位,空泡状,有一个或多个核仁,偶见双核。瘤细胞排列呈团块或小梁状,偶见腺泡状或导管样,管腔内常空虚。在大的肿瘤细胞之间可见一些细胞的核小而深染,胞浆浓缩嗜酸伊红。肿瘤间充质较少,可将肿瘤分隔成分叶状。间充质内,特别是近包膜处,常见不等量的淋巴细胞,但不形成滤泡。诊断嗜酸细胞腺瘤时应注意与老年性腮腺弥漫性嗜酸细胞增生和多发性结节状嗜酸细胞增生相鉴别,三者细胞相似,但后两者无包膜。
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