红斑狼疮性是胶原病的一种，其主要特征是胶原纤维及其基质发生变性。本病分为慢性盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮两大类。慢性盘状红斑狼疮在显微镜下的主要改变为：上皮过度角化或不全角化，有时可见角质栓塞；棘细胞层萎缩，有时可见上皮钉突增生、伸长；基底层细胞水样变性；基底膜增厚，PAS反应阳性，上皮下胶原纤维发生纤维素样变性；血管扩张、变形，管腔内可有血栓形成。血管周围有淋巴细胞浸润。无皮损的病例需要与白斑、扁平苔藓及白色念珠菌感染相相鉴别。肉眼观察，扁平苔藓糜烂面的周围往往留有白色网状条纹，而慢性盘状红斑狼疮的周围往往有充血的放射状的小血管，且镜检可见上皮下胶原纤维发生纤维样变性。本病为自身免疫性疾病，直接免疫荧光可见在上皮的基底膜下有带状的免疫荧光阳性物质，间接免疫荧光技术检查患者周围血中抗核抗体增高，病情愈重滴度愈高。